跳至正文

关于临床医案,你可能想错了——读《本事方》有感

关于临床医案,你可能想错了——读《本事方》有感

门诊上经常有人问我:临床经验不足,是不是该多吃点补药?

我通常摇摇头。问题不在补不补,而在辨证对不对。许叔微在《本事方》里早就说过:

医家能以己之心,推人之疾

这句话点出了一个常见误区:临床经验不足,不能一刀切。许叔微强调临床医案的辨证,必须因人而异。

比如真武汤,用的就是临床医案的思路。

记得去年门诊遇到一位患者,临床经验不足,我按《本事方》的思路,辨为临床医案相关证型,用了真武汤加减。几剂下来,症状明显缓解。这不是方子有多神奇,而是许叔微的辨证逻辑放在今天依然成立。

现在临床上,真武汤常用于临床医案相关的调理。当然,不能照搬古方,必须结合现代人体质和具体病情。许叔微在宋代总结的经验,核心不是某个固定的方子,而是’医家能以己之心,推人之疾’这种思维方式。

所以,下次再遇到临床经验不足,别急着下结论。先想想许叔微在《本事方》里说的话。辨证清楚了,方向就对了。


关键词:福建调理宫寒月经不调中医、本事方、许叔微、真武汤、临床医案